有的结石吃药就能排掉，有的结石体外超声波震一震也能排，或用输尿管镜进入输尿管用钬激光打一打，但针对体积大且复杂的肾结石，就需要用到“打孔取石”，专业术语叫做经皮肾镜碎石取石术。
1个多月前，患者刘大哥开始出现双侧腰背部疼痛，呈持续性胀痛，遂专程来到怀化市中医OD体育官方网站泌尿外科就诊，经诊断为：左侧输尿管多发结石伴输尿管扩张，双肾多发结石，左肾重度积液，右肾轻度积液。
患者属多发性结石病，光堵在右输尿管上的结石就有好几个，且体积较大，直径达到2厘米以上，无法依靠自身将结石排出体外。由于结石引起了右肾积水，需解除尿路梗阻，肾积水才会随之消失。经皮肾镜钬激光碎石取石术后，刘大哥不到一周康复出院。
泌尿外科赵利主任介绍，经皮肾镜取石术与传统的“开刀取石”的方法相比，具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点，腰部的切口约筷子直径大小，因为不切开肌肉，因此不但不影响美观，且手术后对劳动力几乎没有影响。如果患者结石体积大，位置高，体外碎石效果不理想，可以考虑行该手术治疗。
总的来说，肾结石手术方式的选择应根据结石的成分、大小、形状及其在肾内的分布、解剖结构、肾脏功能、是否合并感染等来决定手术方式。既要尽量避免出血、又要努力取净结石、还要保护肾脏功能，这需要非常精细的手术技术，最重要的是听取权威专家的建议，减少术后并发症。
作者：马金芝
编辑：符蓉
审核：杨尚真
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